Dor de cabeça: principais tipos, sintomas, causas e tratamento

Você ou alguém que conhece já sentiu dor de cabeça — dificilmente encontraremos uma pessoa que ainda não passou por esse episódio. Apesar de ser considerada comum, sentir dores de cabeça com frequência é um sinal que precisa ser investigado por um especialista. Saiba tudo sobre o assunto:

O que é dor de cabeça?

De acordo com o Dr Hennan Salzedas Teixeira, neurologista do ICNE (Instituto de Ciências Neurológicas), essa dor pode surgir em ambos os lados da cabeça, de forma isolada ou irradiada de um ponto para outro. Além disso, pode ser latejante ou uma sensação de dor aguda.

Ela também é conhecida como cefaleia, podendo aparecer de repente ou de maneira gradual. A dor de cabeça pode ser passageira, durar menos de uma hora ou vários dias, dependendo do tipo e da causa.

Segundo o especialista, as cefaleias mais comuns são a migrânea (enxaqueca) e a cefaleia tensional (dor em forma de pressão na cabeça).

Principais tipos de dor de cabeça

Os principais tipos de dor de cabeça são:

• Dor de cabeça tensional: a mais comum, que causa pressão na testa ou na nuca;
• Enxaqueca: dor muito forte e pulsante em apenas um lado da cabeça;
• Dor de cabeça relacionada à sinusite: se concentra logo acima dos olhos ou na face;
• Cefaleia em salvas: causa pontadas de dor muito fortes em um lado da face e no olho desse mesmo lado. É mais perigosa que as demais.

Sintomas da dor de cabeça

A dor de cabeça tensional é mais comum e pode atingir qualquer pessoa — isto é, adultos ou adolescentes. O neurologista consultado listou os principais sintomas da cefaleia tensional:

• Dor, podendo acometer qualquer região da cabeça;
• Sensação de dor em pontada ou pulsátil atrás dos olhos;
• Apertos ou pontadas;
• Antes da dor, sentir alterações do humor, fadiga, dificuldade de concentração e alteração no apetite (mas podendo apresentar esses sintomas após a crise de cefaleia também);
• Eventualmente, pode atingir a parte posterior da cabeça e/ou pescoço;
• Pode se manifestar na testa;
• Acompanha sensação de aperto no pescoço em alguns casos específicos.

Veja também os sintomas mais recorrentes da cefaleia migrânea (enxaqueca):

• Intensidade de dor entre média a forte;
• Dor latejante em um dos lados da cabeça;
• Alteração no campo visual;
• Aumento da sensibilidade a luz, sons, odores;
• Vertigem, tontura ou sensação de desequilíbrio;
• Dor leve ou grave;
• Sensação dolorosa, que se manifesta como uma pulsação;
• Duração pode ser curta (por horas) ou longa (por mais de um dia);
• Normalmente, começa de manhã e piora em cerca de uma hora;
• Pode ser acompanhada de outros sintomas, como tonturas, enjoos, vômitos, náuseas e perda de apetite;
• Observa-se ansiedade, irritação, cansaço e sonolência, semelhantes aos sintomas de um estado pré-gripal.

Causas da dor de cabeça

De acordo com o Dr Hennan Salzedas Teixeira, as cefaleias primárias podem não ter uma causa externa. “Além disso, a manifestação clínica se dá por predisposição genética e fatores ambientais”, complementa o especialista. No entanto, o neurologista lembra que algumas condições podem aumentar o risco de cefaleia, são elas:

• Tumor;
• Infecção no sistema nervoso central;
• Dissecção dos vasos responsáveis pela circulação cerebral;
• Crise hipertensiva;
• Glaucoma descompensado;
• Alterações nas articulações temporomandibular;
• Abuso de analgésicos;
• Além disso, síndrome gripal.

“Nestes casos citados acima, o paciente é diagnosticado com cefaleia secundária, ou seja, a dor na cabeça é causada por outra doença”, ressalta o médico.

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Tratamentos contra a dor de cabeça

É importante ressaltar que os pacientes que possuem dor de cabeça ocasionalmente e que não apresentam sinais de alarme para essa dor podem tratar as crises conforme necessário. De acordo com o Dr Hennan Salzedas Teixeira, nestes casos mais simples, o paciente sempre deve ter por perto medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos.

“O ideal é tomar o medicamento conforme a orientação de um médico para evitar abusos. Isso porque o uso frequente desses remédios pode causar cefaleia refratária (causa mais comum de cefaleia secundária)”, ensina o especialista.

Além disso, o neurologista lembra outras formas de aliviar a dor em casa, como deixar o ambiente pouco iluminado, evitar gatilhos que possam piorar a dor (como odores fortes) e usar um objeto gelado na região afetada.

Prevenção

Algumas ações podem ajudar a prevenir a dor de cabeça, assim como alguns hábitos e gatilhos devem ser evitados para não causar esse tipo de dor. O especialista dá as dicas:

1. Tenha um bom sono;
2. Evite usar produtos em casa com odores fortes;
3. Realize terapia psicológica se o estresse for um fator de gatilho;
4. Repouse adequadamente;
5. Pratique atividade física;
6. Tente comer a cada 3 horas, já que o jejum prolongado é um gatilho para a dor de cabeça;
7. Tenha uma rotina de sono e procure dormir, no mínimo, 7 horas por noite;
8. Descarte o consumo de tabaco, álcool e outras drogas;
9. Mantenha uma boa hidratação diária, ou seja, beba de 2 a 3 litros de água por dia;
10. Por fim, anote o que comeu para identificar os alimentos que consumiu nas horas anteriores a uma crise.

“Se, contudo, essas medidas não forem suficientes ou as dores forem muito frequentes, o médico deve prescrever um remédio para prevenir as crises, como anti-inflamatórios e analgésicos”, indica o neurologista.

Como saber se a dor de cabeça é grave?

De acordo com o Dr Hennan Salzedas Teixeira, a cefaleia geralmente é algo benigno, porém pode ser um sintoma de doenças graves. Por isso, um médico deverá diferenciar se a dor é benigna ou grave ao realizar alguns diagnósticos:

Mudança no padrão da dor

A cefaleia costuma ter características já conhecidas pelo paciente, como intensidade, aspecto da dor, região da cabeça mais acometida, duração e resposta ao tratamento. Sendo assim, qualquer mudança nesse padrão indica a necessidade de uma consulta médica.

Vômitos

Neste cenário, o paciente apresenta vômitos, geralmente em aspecto de jato, sem a náusea característica — um possível sinal de hipertensão intracraniana.

Cefaleia que evolui com fraqueza corporal

A cefaleia evolui com fraqueza de um lado do corpo, como cegueira monocular súbita (perda da visão de um olho) ou perda da sensibilidade de um lado do corpo (crise convulsiva).

Dor intensa de rápida progressão

A dor intensa de rápida progressão que geralmente causa a sensação da ‘pior dor de cabeça da vida’ pode se caracterizar como uma cefaleia em trovoada. Assim, a pessoa necessitará de auxílio médico imediato para afastar aneurisma cerebral roto.

“Caso o paciente apresente esses sinais de alarme citados acima, então é preciso procurar um médico para seguir as orientações necessárias”, indica o especialista.

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Muita dor de cabeça pode ser um tumor?

Segundo o neurologista, muitas dores de cabeça podem ser um tumor, mas somente se estiverem associadas às características de quadros graves citados acima: “caso o paciente não tenha sinais de alarme, é pouco provável que se trate de uma cefaleia secundária, aquela provocada por doenças”, tranquiliza.

Quando procurar ajuda médica?

Por mais que a dor de cabeça seja uma condição comum, se manifestando de forma leve e esporádica, é importante ficar atento aos sinais e à frequência. Mas quando é hora de consultar um médico?

O Dr Hennan Salzedas Teixeira recomenda procurar ajuda médica nos seguintes cenários:

• Quando o paciente tem insegurança sobre sua condição e precisa entender melhor a doença e o uso adequado dos medicamentos;
• Se a cefaleia causa prejuízos na qualidade de vida pela frequência e/ou intensidade;
• Por fim, se o paciente apresentar algum desses sinais de alarme citados no texto.

Fonte: Dr Hennan Salzedas Teixeira, neurologista do ICNE (Instituto de Ciências Neurológicas).