Por quanto tempo devo tomar ácido fólico na gravidez?

Alimentação Gravidez e maternidade Saúde
18 de Julho, 2023
Por quanto tempo devo tomar ácido fólico na gravidez?

O ácido fólico é um dos primeiros e mais importantes suplementos da gravidez. Isso porque ele deve entrar em campo antes mesmo do começo do período gestacional, ainda quando a mulher está planejando a gestação. Seus benefícios desempenham um papel fundamental no desenvolvimento saudável do bebê, especialmente no desenvolvimento do tubo neural. Contudo, algumas mulheres podem se perguntar “por quanto tempo devo tomar ácido fólico na gravidez?”. A seguir, veja o que dizem os especialistas ouvidos pela Vitat.

Quando é necessário tomar ácido fólico?

Segundo a Dra. Thais Tavares, médica ginecologista, obstetra e especializada em nutrologia, toda mulher em idade fértil que planeja engravidar, ou toda mulher que não faz uso de método contraceptivo, deve ser suplementada com ácido fólico sintético no período pré-concepcional e concepcional.

Ou seja, quando se tem a intenção de engravidar, a suplementação já pode começar de 3 meses a 30 dias antes da provável concepção.

A recomendação médica teve início na década de 1990, sob orientação do Serviço de Saúde Pública Americano, após estudos relacionarem o aumento das concentrações de homocisteína à presença dessas malformações congênitas. Portanto, o ácido fólico desempenha um papel essencial na redução de defeitos congênitos do tubo neural e na medula espinhal do bebê.

Além disso, fora da gestação, a suplementação pode ser indicada para anemia ou sintomas de deficiência de vitaminas, como palidez, irritabilidade, fadiga sem motivo aparente ou até perda brusca de peso.

E por quanto tempo tomar ácido fólico?

Depois que a gestação é consolidada, a recomendação é manter o suplemento por 12 semanas, o equivalente a 3 meses, podendo estender durante todo o período.

Contudo, cada gestação é única, portanto, vale conversar com um médico ginecologista para identificar carências nutricionais individuais. 

Qual a quantidade ideal de ácido fólico?

A dose ideal de ácido fólico durante a gravidez é de 400 a 800 microgramas por dia, segundo a médica nutróloga Marcella Garcez. Ela aponta ainda que a quantidade pode variar dependendo das diretrizes específicas de saúde e da avaliação médica.

Assim, o ideal é ingerir a cápsula de ácido fólico com um copo de água 30 minutos antes das refeições.

Entretanto, em mulheres com fatores de risco, entre eles história prévia de gestação acometida por distúrbios neurais, diabetes mellitus, uso de antagonistas dos folatos, como em casos de uso de anticonvulsivantes, obesidade com índice de massa corporal (IMC) > 35 kg/ m7, polimorfismo genético da MTHFR, síndromes de má absorção (doença celíaca, doença de Crohn, cirurgias bariátricas, retocolite ulcerativa, entre outras), a dose recomendada passa a ser de 4.000 g por dia (4,0 mg).

Mas cuidado, embora o excesso de ácido fólico seja facilmente eliminado pela urina, ele pode causar problemas digestivos como náuseas, dor de estômago e até mesmo reações cutâneas. Portanto, a prescrição e recomendação médica é essencial antes de começar a suplementação.

Veja também:

Fonte: 

– Dr. Thomáz Baêsso, médico atuante em nutrologia, afiliado do Instituto Nutrindo Ideais em São Paulo, com vasta experiência em emagrecimento, hipertrofia e saúde sexual.

– Dra. Marcella Garcez, médica nutróloga, Mestre em Ciências da Saúde pela Escola de Medicina da PUCPR, Diretora da Associação Brasileira de Nutrologia e Docente do Curso Nacional de Nutrologia da ABRAN. 

– Lucas Peralles, nutricionista do Instituto Rana Saleh e especialista em Bodybuilding Coach e Nutrição Comportamental.

Referências:

Institute of Medicine (IOM). Dietary Reference Intakes: applications in dietary assessment. Washington DC; 2000. 306p 

Sobre o autor

Tayna Farias
Jornalista e repórter da Vitat. Especialista em gravidez e maternidade

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