Síndrome de Guillain-Barré: o que é, sintomas, causas e mais

A síndrome de Guillain-Barré repercutiu na imprensa com a declaração de estado de emergência no Peru para a doença neste último sábado (8). A decisão ocorreu após a morte de quatro pessoas por conta da síndrome, cujo decreto deve durar 90 dias. Desde o começo do ano, o país registrou 182 casos, o equivalente a uma pessoa por dia.

Embora seja uma situação local, a notícia se espalhou rapidamente pelo mundo, já que a enfermidade pode ser mortal. Com a preocupação coletiva, o governo peruano reforçou que a doença não é contagiosa. Além disso, disponibiliza uma linha telefônica gratuita para a população tirar dúvidas sobre sintomas, causas e outras informações relevantes.

O surto no país não é inédito — em 2019, o Peru também recorreu apelou ao estado emergencial depois do aumento de casos incomuns da Guillain-Barré.

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O que é a síndrome de Guillain-Barré?

De acordo com o Ministério da Saúde, a Guillain-Barré é uma doença de incidência rara e autoimune. Em outras palavras, o sistema imune, ao invés de defender o organismo, ataca uma parte dele. Nesse caso, a síndrome afeta o sistema nervoso.

No Brasil a prevalência anual é de 1 a casos para 100 mil habitantes, mais frequente entre indivíduos com 20 a 40 anos de idade.

Quais são as causas?

Não existe uma única razão para o desenvolvimento da síndrome. Contudo, os pacientes têm em comum o histórico recente de infecções variadas. Por exemplo, infecções respiratórias (incluindo Covid-19), urinárias e gastrointestinais. A causa mais comum provém da infecção intestinal da Campylobacter, que provoca diarreia.

Outras doenças que podem ser fator de risco para a síndrome de Guillain-Barré:

• Dengue.
• Chikungunya e Zika.
• Sarampo.
• Influenza A (gripe).
• AIDS.
• Hepatites.

Sintomas da síndrome de Guillain-Barré

O principal sistema que sofre com o ataque dos anticorpos é o nervoso. O processo inflamatório deteriora a bainha de mielina, que recobre e protege os neurônios.

Os primeiros sintomas são leves, com formigamento e fraqueza nos pés e pernas, que se disseminam para a parte superior do corpo. No entanto, conforme a evolução do quadro, o formigamento e a fraqueza ficam mais intensos, podendo levar à paralisia.

Mais sintomas que precisam de atenção

• Tremores e perda da estabilidade ao fazer uma caminhada, devido à fraqueza dos músculos. 
• Formigamento que se assemelha a pontadas de agulhas, que geralmente aparece nos dedos, tornozelos e pulsos.
• Dores no corpo que pioram à noite.
• Dificuldade para mover os músculos da face, incluindo falar, mastigar, engolir e mexer os olhos.
• Hipotensão (pressão baixa) e frequência cardíaca acelerada.
• Falta de fôlego para fazer atividades simples — conversar, por exemplo.
• Confusão mental e sonolência.

Diagnóstico e tratamento

A identificação se dá pela avaliação dos sintomas e por exames diversos: laboratoriais, eletroneuromiografia, punção lombar ou da coluna vertebral e ressonância magnética.

Se houver suspeita do quadro, a internação é uma forma de acompanhar os sinais vitais do paciente e os sintomas. Afinal, a síndrome pode progredir rapidamente — às vezes, em menos de 24h — e gerar complicações. As mais comuns são pneumonia aspirativa, embolia pulmonar e sepse.