O paciente cardiovascular

Saúde
01 de Dezembro, 2022
O paciente cardiovascular

A pressão arterial tende a aumentar continuamente com o avanço da idade, especialmente quando as pessoas não se cuidam desde muito cedo. Manter o peso ideal, comer alimentos saudáveis, praticar atividade física regularmente, controlar o estresse emocional, não fumar e restringir o consumo de bebidas alcoólicas ajudam a retardar o aumento progressivo da pressão arterial.

Como a pressão arterial vai subindo progressivamente com o passar do tempo, o corpo tende a se habituar aos novos valores mais elevados da pressão, o que não impede que os vasos sanguíneos, o coração, o cérebro, os rins e a visão sejam acometidos pela hipertensão arterial. Por isso é tão importante medir periodicamente a pressão arterial e visitar o médico regularmente. Quanto mais cedo a pressão alta for identificada, mais facilmente poderá ser bem controlada.

O excesso de peso faz com que a pressão arterial continue a se elevar progressivamente. Quanto mais tempo a pessoa permanecer com o peso acima do normal, mais a pressão vai subir, e isso, além de lesar órgãos como o coração e as grandes artérias, como a aorta, vai tornando cada vez mais difícil o controle efetivo da hipertensão arterial (pressão alta).

É necessário que tenhamos uma noite de sono reparadora, porque é muito importante que a pressão arterial caia muito enquanto estamos dormindo. E o estresse tende a fazer com que a pessoa durma mal, o que dificulta a queda noturna natural dos níveis da pressão arterial.

Embora todos devamos restringir ao máximo o uso de sal em casa, entre 70% e 80% do sal que consumimos estão contidos em alimentos processados industrialmente, que são muito populares hoje em dia por serem práticos, agradáveis ao paladar e por terem preparo fácil e rápido.

O ideal é consumirmos ao máximo alimentos saudáveis, como frutas, verduras, legumes, grãos e peixes preparados em casa. Além disso, é importante não ter saleiro na mesa. Fontes alternativas ao sal e que tornam a comida mais saborosa são: alho, cebola, cheiro-verde, limão, vinagre e óleo de oliva.

As pessoas que não tiverem problema renal ou tendência para aumentar os níveis de potássio no sangue podem substituir o sal comum pelo sal light/diet (dietético), que está disponível nos supermercados e tem 50% menos sódio e 50% mais potássio que o sal comum. O potássio ajuda a baixar a pressão arterial. No entanto, pergunte antes ao seu médico se você pode efetuar essa troca.

A forma mais importante e eficaz de controlar a pressão alta ou a hipertensão arterial é pelo uso de medicamentos específicos denominados anti-hipertensivos. Esses remédios precisam ser tomados diariamente de forma ininterrupta, geralmente, ao longo de toda a vida. O abandono do tratamento aumenta o risco de morte, de infarto do coração e de AVC (acidente vascular cerebral), e diminui a expectativa de vida. Somente o médico, em situações específicas, está autorizado a diminuir ou retirar os medicamentos indicados para o tratamento da hipertensão arterial.

Leia também: Pressão alta em adultos jovens pode alterar o cérebro, diz estudo


Referências consultadas:

  • Hypertension Canada’s 2020. Comprehensive guidelines for the prevention, diagnosis, risk assessment, and treatment of hypertension in adults and children. Canadian J cardiol. 2020;36 (5):596-624;
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  • Whelton PK; Carey RM; Aronow WS; et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/ NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248;
  • Gabb GM, Mangoni AA, Anderson CS, et al. Guideline for the diagnosis and management of hypertension in adults – 2016. Med J Aust. 2016;205(2):85-9;
  • Barroso WKS, Rodrigues CS, Bortolotto LA, et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0;
  • Kim JW, Park CG, Hong SJ, et al. Acute and chronic effects of cigarette smoking on arterial stiffness. Blood Press. 2005;14(2):80-5.

Outras fontes de informação recomendadas:

  • World Health Organization (WHO). Hypertension Fact Sheet. [internet]. 2019. [acesso em 10 dez 2020]. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension;
  • Ikeda N, Sapienza D, Guerrero R, et al. Control of hypertension with medication: a comparative analysis of national surveys in 20 countries. Bull World Health Organ. 2014; 92:10–19C;
  • Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, et al. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. Lancet. 2005;365:217-223;
  • CDC. Vital Signs: Awareness and Treatment of Uncontrolled Hypertension Among Adults — United States, 2003-2010. Morbidity and MMWR..2012;61(35):703-709;
  • World Health Organization (WHO). The world health report 2002 — Reducing Risks, Promoting Healthy Life. [internet]. 2002. [acesso em 12 dez 2020]. Disponível em: http://www.who.int/whr/2002/en/.
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