Hipotensão: o que é, sintomas e como prevenir

Também conhecida por pressão baixa, a hipotensão é a queda da pressão arterial que causa mal-estar em algumas situações, como levantar-se muito rápido, estresse emocional e desidratação.

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O que é a hipotensão?

Antes de mais nada, é preciso compreender a pressão arterial e sua função. Basicamente, a pressão é um indicador de intensidade de fluxo sanguíneo que passa pelas artérias. Esse sangue contém nutrientes e outros elementos importantes que chegam ao coração, responsável por bombeá-lo para outras partes do corpo. Em síntese, a pressão é importante para o bom funcionamento do organismo.

A princípio existem duas medidas que avaliam a pressão arterial, que são a diástole e a sístole. A primeira está associada ao fluxo sanguíneo mais intenso, quando o coração já está bombeando o sangue. Já a sistólica é a pressão do sangue entre os batimentos, no momento que o coração está relaxado e se enchendo novamente de sangue. Esses opostos são importantes ao medirmos a pressão, e aparecem no visor do aparelho que realiza a métrica.

Geralmente os parâmetros de uma pressão normal giram em torno de120 mmHg x 80 mmHg, ou 12 por 8. Quando os valores estão abaixo de 90 por 6, significa hipotensão ou pressão baixa. “Muita gente tem a pressão naturalmente abaixo dos níveis considerados normais e não tem problemas de saúde. Ao contrário da hipertensão, que causa diversos tipos de doença, a hipotensão normalmente traz apenas um mal-estar temporário”, explica Nicolle Queiroz, médica cardiologista e especialista em cardiologia do esporte.

Causas

De acordo com Queiroz, são diversas as causas da hipotensão, que dependendo do motivo, é uma reação do organismo. “Por exemplo, uma infecção grave que tem o risco de evoluir para um quadro generalizado pode provocar a queda da pressão arterial; normalmente as altas temperaturas favorecem a hipotensão, além de permanecer muito tempo em pé, longos períodos sem se alimentar, se levantar bruscamente, estresse emocional e choque térmico. No caso do calor, o indivíduo fica facilmente desidratado, sobretudo se fizer uma atividade física sob o sol e com roupas inapropriadas.

Contudo, algumas doenças e fatores têm a hipotensão como sintoma, como a diabetes e o uso de alguns tipos de medicamentos, como emagrecedores e controladores de hipertensão. Portanto, se a pressão baixa for uma realidade recorrente na rotina do indivíduo, é preciso buscar ajuda médica para investigar a origem.

Tipos de hipotensão

São divididos de acordo com as causas, e são três:

Ortostática ou postural: relacionada ao gesto de se levantar muito rápido após passar um tempo sentado ou deitado. Para atender ao comando, as artérias e veias precisam se contrair rapidamente para manter a pressão. O mal-estar pode acontecer se o mecanismo de contração não for eficiente a tempo de levar sangue ao cérebro.

Neuralmente mediada: também tem como causa a permanência em uma postura, que nesse caso pode ser muito tempo de pé. Outro motivo é o estresse emocional, como receber uma notícia inesperada, ou presenciar algum episódio traumático. Como resultado, a pessoa pode até desmaiar.

Hipotensão de choque: ocorre quando há um trauma físico severo, como ataque cardíaco, alergias e infecções. O trauma emocional também pode ser um fator desse tipo de hipotensão, mas a diferença é que o corpo responde de forma mais radical, capaz de levar à morte se a pessoa não for socorrida logo.

Sintomas da hipotensão

Dependem da origem da pressão baixa. Mas em geral, são sinais de hipotensão:

• Tonturas.
• Náuseas e vômitos.
• Visão alterada, como se o cenário estivesse repleto de “bolinhas” multicoloridas. Se estiver prestes a desmaiar, a pessoa começa a ver tudo preto até perder a consciência. O desconforto de segundos a poucos minutos.
• Pele fria e suor excessivo.
• Alteração da cor da pele, que fica pálida.
• Desmaio, quando há desidratação severa ou algum trauma físico ou emocional relevante.

Como prevenir e tratar

Segundo Nicolle Queiroz, a melhor forma de prevenir os desconfortos da hipotensão é evitar as situações que desencadeiam o problema. “No calor, o indivíduo precisa redobrar os cuidados com a hidratação e treinar com roupas leves, pois a desidratação é mais intensa. Outra forma de prevenir é treinar membros inferiores, pois a panturrilha é um músculo muito importante que ajuda a levar o sangue para o coração”, explica a cardiologista.

Mas se a pessoa estiver enfrentando um episódio de hipotensão com tontura e visão alterada, o ideal é acomodá-la deitada e de pernas para o ar. Beber água e fazer uma refeição leve também ajudam a estabilizar pressão arterial. Se a pessoa sofre frequentemente com os desconfortos da pressão baixa após se levantar rápido, é essencial evitar o movimento súbito e usar meias e calças de compressão que ajudam a circulação, além de investigar essa recorrência.

Em casos mais graves, como desmaios acompanhados de outros sintomas por mais de 15 minutos, é necessário buscar socorro urgente, pois algumas situações podem exigir o uso de medicamentos injetáveis para recobrar a consciência e a pressão arterial.

Dúvidas frequentes sobre hipotensão

Estou grávida e com pressão baixa. Devo me preocupar?

Não há motivos para se preocupar, pois a gestação causa mudanças no corpo da mulher, sendo uma delas no sistema circulatório, que fica mais sobrecarregado para atender ao crescimento do bebê. Dessa forma, é normal que o fluxo sanguíneo fique mais enfraquecido e tenha a pressão como resultado. Logo depois do parto, o corpo começa a restabelecer a pressão arterial anterior à gravidez, assim como outras funções. Obviamente que se você sentir algum sintoma persistente que debilite sua rotina, é preciso buscar ajuda profissional.

É verdade que o sal ajuda a melhorar o mal-estar da hipotensão?

Muitas pessoas têm o hábito de colocar sal sob a língua durante uma crise de queda de pressão. No entanto, o ingrediente não tem relevância no efeito de recuperação, porque demora para chegar na corrente sanguínea. Por isso, o melhor a fazer em um episódio de hipotensão é descansar de pernas para cima até se recompor.

Pressão baixa causa sono?

Não, mas provoca indisposição e fraqueza, que faz com que a pessoa queira permanecer deitada ou em repouso.

Gosto de praticar atividades físicas ao ar livre e no calor. Existe o risco de sofrer com hipotensão?

Há a possibilidade de ser afetado, pois o calor excessivo associado ao alto esforço físico causa um tipo de choque e desidratação, pois o corpo fica superaquecido. Assim, a melhor forma de evitar isso é treinar em horários em que a temperatura está mais amena e priorizar a hidratação com água e isotônicos.

Fonte: Nicolle Queiroz, cardiologista, especialista em cardiologia do esporte. Membro do corpo clínico dos hospitais São Luiz e Albert Einstein. Pioneira em avaliação de risco pré-hormonização (fertilização in vitro, transexualização, uso de esteroides e anabolizantes com fins estéticos e patológicos. Professora na pós-graduação da disciplina de cardioesporte na Uniguaçu; e Sociedade Brasileira de Cardiologia.