Veias saltadas ou varizes? Conheça as diferenças (e como identificar)

Revisado por

Bárbara Shibuya

Enfermeira • Coren-SP 752311

Com a aparência semelhante, as veias saltadas e as varizes podem ser confundidas em algumas situações — mas elas apresentam causas diferentes. Normalmente, as veias são benignas e estão associadas à baixa gordura corporal, genética ou prática de atividades físicas regulares. 

Por outro lado, as varizes podem indicar problemas circulatórios mais sérios, como insuficiência venosa, de acordo com o Dr. Vinicius Garcia, cirurgião vascular e endovascular do Hospital Albert Sabin. 

“Enquanto as veias saltadas geralmente são inofensivas e mais relacionadas à aparência, as varizes requerem atenção médica. Para adequada avaliação e diferenciação entre elas, é importante se consultar com especialista cirurgião vascular”, explica o especialista. 

Entenda as principais diferenças entre as veias saltadas e as varizes e como identificá-las. 

Qual a diferença entre veias saltadas e varizes? 

Você pode diferenciar as veias saltadas das varizes a partir de alguns fatores:

Aparência

As varizes são veias dilatadas e tortuosas que se desenvolvem especialmente nos membros inferiores, como pés, pernas e coxas. Elas podem parecer inchadas e emaranhadas, formando padrões irregulares. Frequentemente, apresentam uma cor azul escura ou roxa, e com uma aparência mais proeminente e volumosa em comparação com veias saltadas.

As veias, em contrapartida, apesar de aparentes, apresentam trajeto retilíneo, sem tortuosidade e com paredes íntegras, segundo o médico. Normalmente têm uma cor azulada ou verde, mas não são muito escuras ou esburacadas.

A visibilidade delas está associada à proximidade com a pele. Pessoas mais magras ou musculosas, como atletas, costumam ter veias mais aparentes por terem menos gordura sob a pele e músculos, segundo o angiologista Dr. Álvaro Pereira. 

“Por exemplo, uma pessoa que pratica muitos exercícios tem pouca gordura embaixo da pele e bastante músculo, então ela vai ter veias maiores e mais visíveis. A veia está imediatamente embaixo da pele, então se a pessoa tiver um tecido gorduroso grande e largo, essa veia pode ficar escondida. E, mesmo que ela seja uma variz ou veia dilatada, ela pode passar despercebida, porque fica protegida por esse tecido”, explica o especialista. 

Sintomas

Enquanto as veias saltadas não provocam sintomas, as varizes podem causar dor, sensação de cansaço nos membros inferiores, formigamento e maior sensibilidade. Isso acontece quando as veias dilatadas perdem a capacidade de promover o retorno venoso do sangue dos pés, pernas e coxas para o coração — resultando nos sintomas. 

Leia também: O que pode acontecer se eu não tratar as varizes?

Causas

As varizes surgem quando as válvulas das veias, que ajudam a regular o fluxo sanguíneo, falham em manter o sangue fluindo adequadamente para o coração. Consequentemente, o sangue se acumula e provoca a dilatação das veias, formando varizes. 

A causa exata desse fenômeno não é compreendida, mas acredita-se que ocorra devido a fraqueza nas paredes das veias que ficam logo abaixo da pele. Essa fraqueza pode estar associada a fatores como hereditariedade, gravidez ou insuficiência venosa. 

Por outro lado, as veias saltadas podem surgir devido a exercícios físicos, que podem torná-las mais visíveis devido ao aumento do fluxo sanguíneo, idade, que tornam a pele mais fina e as veias mais aparentes, genética e baixa gordura corporal. Ao contrário das varizes, na maioria dos casos, elas não estão associadas a nenhum problema circulatório. 

Como identificar as veias saltadas e as varizes? 

Além da aparência característica, existem alguns exames que são necessários para determinar se há um quadro de insuficiência venosa. Além do exame físico, o cirurgião vascular e endovascular Dr. Vinicius Garcia aponta quais exames podem ser solicitados: 

• Ultrassom com Doppler: tem como objetivo verificar se as válvulas nas veias estão funcionando normalmente. Ele também pode detectar a presença de coágulos sanguíneos em caso de tromboses;
• Pletismografia: avalia a eficácia da musculatura da panturrilha para bombear o sangue de volta para cima;
• Fleboscopia: permite visualizar diretamente as veias e avaliar sua constituição anatômica.

Na maioria dos casos, as veias saltadas são de natureza benéfica e não é necessário tratamento — a menos que a questão estética seja um incômodo. No entanto, é importante ficar atento a sinais que indiquem a evolução para uma variz. 

Isso porque todas as varizes, em algum momento, começam como veias dilatadas. Inicialmente, elas dilatam até um certo ponto, mas eventualmente ultrapassam o limite normal. Quando isso acontece, as válvulas nas veias param de funcionar adequadamente, levando a um aumento na dilatação e à degeneração da veia, que se torna tortuosa, de acordo com o Álvaro Pereira. 

“Veias dilatadas associadas a um histórico familiar de varizes e a sintomas como dor, sensação de peso, cansaço nas pernas e, ocasionalmente, edema nos membros inferiores são indicativos de que a condição pode estar evoluindo para varizes. Nessas situações, o ultrassom é um exame suficiente para avaliar se a pessoa está passando de um estado normal para o estágio inicial de varizes”, finaliza o especialista. 

Por isso, é essencial manter um acompanhamento com um médico vascular para acompanhar a evolução das varizes.

Fontes

• Dr. Álvaro Pereira, médico angiologista com Doutorado em Cirurgia Vascular na Divisão de Bioengenharia do INCOR – HCFMUSP, pós-doutorado no B&H Hospital – Harvard.
• Dr. Vinicius Garcia, Cirurgião Vascular e Endovascular do Hospital Albert Sabin (HAS).