Tuberculose ocular: o que é, sintomas, tratamentos e como prevenir

Já sabemos que a tuberculose é uma doença grave que ataca os pulmões. Mas você sabia que existe uma variante da doença que afeta os olhos? Pois é, a tuberculose ocular é uma manifestação menos comum do bacilo da tuberculose e que interfere diretamente na saúde dos olhos.

Segundo o Dr. Hallim Feres Neto, oftalmologista, a tuberculose ocular acontece quando esse bacilo além (ou invés de) infectar o pulmão acomete alguma parte do olho.

“A literatura é inespecífica quanto à incidência. Mas provavelmente afetam cerca de 1 a 2% das pessoas infectadas com o bacilo de Koch”, diz o especialista.

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Tipos de tuberculose ocular

Segundo o profissional, a essa condição se desenvolve de duas maneiras: a mais comum é a tuberculose ocular secundária, em que há infecção dos olhos via sanguínea ou de algum órgão próximo. “Nesses casos, depois de infectar o pulmão, o bacilo se dissemina e chega aos olhos, geralmente na parte posterior (nervo óptico, retina ou coróide)”, explica.

Os casos mais raros são chamados tuberculose ocular primária. Aqui, a infecção acontece primeiramente nos olhos e afeta a parte anterior dos olhos, a córnea ou a conjuntiva.

Quais são os sintomas?

Os sintomas mais comuns dessas condições são a fotofobia, ou seja, o aumento da sensibilidade à luz, e o embaçamento visual. “Mas como a tuberculose pode afetar qualquer parte dos olhos, os sintomas dependem da região afetada”, diz o Dr. Hallim. “O paciente pode reclamar de um simples lacrimejamento ou vermelhidão nos olhos, como de dor nos olhos ou na cabeça, perceber o tamanho das pupilas diferentes em cada olho, diminuição da visão ou sensação de queimação nos olhos.”

Tratamentos e complicações

Mesmo que acometa uma área diferente do corpo, o tratamento para a tuberculose ocular é o mesmo que para a pulmonar. O que inclui medicação via oral por, em média, seis meses.

A preocupação principal, no entanto, é com as complicações decorrentes da condição, já que a tuberculose ocular pode acarretar deslocamento da retina, edema macular, glaucoma, catarata e hemorragia intraocular. “Essas complicações têm o potencial de prejudicar permanentemente a visão”, alerta.

Por isso, vale o lembrete: a vacina BCG, que está incluída no calendário vacinal do SUS, é a principal forma de prevenção contra todos os tipos de tuberculose, inclusive a ocular. “Ela não impede a infecção pelo bacilo, mas previne contra as formas mais graves”, elucida o médico.

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Fonte: Dr. Hallim Feres Neto, oftalmologista membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia e diretor da Prisma Visão.