Ultrassom transvaginal: o que é, como é feito e preparo

O ultrassom transvaginal é um exame que permite avaliar a saúde do útero, ovários e alguns outros órgãos da pelve, como a bexiga, o reto e os ureteres. Ele deve fazer parte dos exames ginecológicos de rotina para as mulheres, já que pode detectar várias anormalidades. A seguir, Ana Paula Carvalhal, radiologista do Fleury Medicina e Saúde, dá detalhes sobre o ultrassom transvaginal. 

Como é feito o ultrassom transvaginal?

O procedimento é bem simples: com a mulher em posição ginecológica, o médico insere uma sonda, coberta com preservativo descartável e um pouco de gel, na vagina da paciente. O aparelho emite ondas sonoras de alta frequência, que possibilitam a formação de imagens num monitor. Tais imagens são avaliadas por um profissional. Assim, é possível detectar alterações como miomas, pólipos uterinos, cistos ovarianos, endometriose e adenomiose. 

Quando fazer o ultrassom transvaginal?

Geralmente, uma vez por ano, em mulheres que já iniciaram a atividade sexual, independentemente da idade. Na gravidez ele também é importante. Mas, nesse caso, é realizado em apenas duas ocasiões. Ou seja, no início, quando o saco gestacional e o embrião ainda são muito pequenos e só é possível avaliar adequadamente via transvaginal ou quando a paciente está com a gestação mais avançada, no segundo ou no terceiro trimestres, para avaliar o colo uterino, ver se ele está aberto e medir o seu comprimento. Essas informações são importantes para checar se a gestante tem um risco maior de trabalho de parto prematuro.

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Pode fazer ultrassom menstruada?

Não é o ideal. Dentro da cavidade uterina pode haver sangue e, eventualmente, confunde-se com alguma lesão, como um pólipo. Existem casos em que o exame é feito para avaliar justamente um sangramento, então, nesses casos, não tem problema fazer a ultrassonografia menstruada. Mas, caso contrário, o melhor é realizar fora do período menstrual. 

Como é o preparo?

Não há nenhum preparo específico, a única recomendação é a de estar com a bexiga vazia. Entretanto, existe um exame chamado ultrassom transvaginal com preparo intestinal, utilizado para pesquisar endometriose. Ele é realizado apenas por profissionais especializados nesse tipo de exame. Além de avaliar o útero e os ovários, é possível analisar outras regiões da pelve, por exemplo, o espaço entre o útero e a bexiga, o espaço atrás do útero e entre o útero e o intestino, com o propósito de procurar lesões de endometriose. 

Fonte: Ana Paula Carvalhal, radiologista do Fleury Medicina e Saúde.