Paniculite: o que é a doença que causou a morte de Erasmo Carlos?

Nesta semana, fãs de Erasmo Carlos foram pegos de surpresa com a notícia da morte do cantor. Em outubro, o artista ficou internado por alguns dias para tratar a síndrome edemigênica, que provoca diversos edemas pelo corpo. O veterano recebeu alta e prosseguiu com o tratamento em casa. No entanto, algumas semanas depois, apresentou piora do estado de saúde e foi novamente hospitalizado e intubado. Embora a síndrome edemigênica tenha colaborado para a saúde delicada do cantor, a causa da morte foi o quadro de paniculite que se agravou por uma sepse.

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O que é a paniculite?

A paniculite é um conjunto de doenças com causas variadas. Mas a principal característica da enfermidade é a presença de nódulos subcutâneos que costumam doer ao toque. Estes nódulos são decorrentes da inflamação da camada de gordura da pele, que ainda causam febre, coceira e vermelhidão. Entretanto, a pessoa pode ter mais sintomas dependendo da origem da paniculite.

Quais são as causas da paniculite?

Existem diversos fatores para a manifestação da paniculite. A princípio, ela pode ser infecciosa ou não infecciosa, de acordo com a dermatologista Fernanda Bombonatti.

“Geralmente a paniculite não infecciosa é consequência de doenças reumatológicas, por exemplo. Já as infecciosas são ocasionadas por bactérias e infecções diversas, que exigem mais atenção para não se agravarem”, explica a especialista.

Principais motivos 

• Doenças reumatológicas e autoimunes: por exemplo, lúpus eritematoso e artrite reumatoide.
• Condições inflamatórias em diversos órgãos, como no intestino.
• Lesões e infecções internas e superficiais.
• Deficiência da enzima alfa 1‑antitripsina.

Diagnóstico e tratamento

Segundo Fernanda Bombonatti, a descoberta da paniculite é clínica. Ou seja, o médico analisa o aspecto dos nódulos, mas pode exigir exames para confirmar o diagnóstico. “Exames laboratoriais podem identificar infecções ou ajudar na investigação de doenças associadas. Além disso, o ultrassom e a ressonância magnética conseguem mapear possíveis abcessos”, comenta a médica.

“Quando a causa é não infecciosa [por exemplo, relacionada a doenças reumatológicas], conseguimos mais tempo para uma investigação detalhada. Em contrapartida, a infecciosa requer mais agilidade no diagnóstico e nos cuidados”, acrescenta.

Quanto ao tratamento, a maioria dos pacientes precisa de cuidados hospitalares para conter a paniculite. Sobretudo as de origem infecciosa — afinal, podem evoluir rapidamente e se disseminar para a corrente sanguínea, causando a sepse.

É o que ocorreu provavelmente com o cantor Erasmo Carlos. O histórico da síndrome edemigênica pode ter favorecido a paniculite, que levou à infecção generalizada.

Nesses casos, o organismo sofre um grave choque no sistema imunológico para combater os agentes infecciosos. Todavia, é importante ressaltar que o cantor possuía idade avançada — 81 anos — e já havia enfrentado três internações somente em 2022. Portanto, é fundamental o socorro médico imediato para evitar esse tipo de desfecho.