Meningite viral: entenda a condição de Fabiana Justus

A meningite é uma inflamação das meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. Existem diversos tipos de meningites, como a meningite viral. Nesse caso, a doença começa com sintomas típicos de uma infecção viral, ou seja, febre, mal-estar, dor de cabeça e dores musculares. São, em geral, sintomas menos graves do que os outros tipos de meningite, como a bacteriana.

Recentemente, Fabiana Justus, influenciadora digital, revelou o diagnóstico da doença durante uma viagem aos Estados Unidos. De acordo com a filha do apresentador Roberto Justus, poucos dias após sua chegada ao país, começou a passar mal. “Lembram da minha febre e mal estar semana passada? Achei que estava melhorando e como os exames tinham dado todos negativos, o médico me liberou para viajar. Cheguei aqui em Miami e piorei muito! Muito mesmo”, disse ela.

E completou: “Primeiro dia fiquei de cama total. Acordei no segundo dia péssima e resolvi vir pro hospital. Estava desidratada e tomei soro e remédios pro enjoo e dor de cabeça! Fiz todos os exames e deu meningite. Eles me internaram até ter certeza de que não era a bacteriana. Graças a Deus, hoje saiu que é a viral! Ufa! Devo ir para casa hoje! Férias começaram bem, né?!” Entenda melhor a doença e seus riscos.

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Causas da meningite viral

A meningite viral tem como causa diversos tipos de vírus, sendo o Enterovírus o principal. Outras causas comuns incluem:

• Vírus do herpes simples (HSV), geralmente tipo 2 (HSV-2)
• Vírus da varicela zóster
• Vírus propagados por mosquitos (chamados arbovírus)
• Vírus da coriomeningite linfocítica

Sintomas

Quando a causa da meningite for algum dos enterovírus, isto é, em mais de 80% dos casos, a doença comumente dura de 7 a 14 dias, podendo variar de 2 a 35 dias. Conheça os principais sintomas:

• Febre
• Mal-estar geral
• Náusea
• Dor abdominal na fase inicial do quadro,
• Irritação meníngea, com rigidez de nuca geralmente acompanhada de vômitos.

Além disso, é importante destacar que os sinais e sintomas inespecíficos que mais antecedem e/ou acompanham a meningite viral são: manifestações gastrointestinais (vômitos, anorexia e diarreia), respiratórias (tosse, faringite), mialgia e erupção cutânea.

Geralmente, o restabelecimento do paciente é completo, mas em alguns casos pode permanecer alguma debilidade, como espasmos musculares, insônia e mudanças de personalidade.

Diagnóstico

Inicialmente, se o médico suspeita de meningite, ele solicita a coleta de amostras de sangue e líquido cefalorraquidiano (líquor). O laboratório então testa as amostras para detectar o agente que está causando a infecção. A identificação específica do agente é importante para o médico saber exatamente como deve tratar a infecção.

Assim, os principais exames para o esclarecimento diagnóstico de casos suspeitos de meningite são: exame quimiocitológico do líquor; bacterioscopia direta; cultura; aglutinação pelo látex e Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real (qPCR).

Transmissão

As meningites virais podem ser transmitidas de diversas maneiras a depender do vírus causador da doença. No caso dos Enterovírus, por exemplo, a contaminação é fecal-oral. Por isso, os vírus podem ser adquiridos por contato próximo (tocar ou apertar as mãos) com uma pessoa infectada, tocar em objetos ou superfícies que contenham o vírus e depois tocar nos olhos, nariz ou boca antes de lavar as mãos, trocar fraldas de uma pessoa infectada, beber água ou comer alimentos crus que contenham o vírus. Por outro lado, os arbovírus são transmitidos por meio de picada de mosquitos contaminados.

Tratamento

Devido à gravidade do quadro clínico, os casos suspeitos de meningite sempre são internados nos hospitais, por isso, ao se suspeitar de um caso, é urgente a procura por um pronto-socorro hospitalar para avaliação médica.

Para as meningites virais, na maioria dos casos, não se faz tratamento com medicamentos antivirais, mas é necessário monitoramento dos sintomas por meio da internação. Porém, alguns vírus como herpesvírus podem provocar meningite com necessidade de uso de antiviral específico.

Meningite viral X bacteriana: afinal, qual é a diferença?

A princípio, a diferença está no agente causador: uma é causada por vírus e a outra por bactérias. Outra diferença é que a meningite viral costuma ser menos grave e tende a não deixar sequelas, enquanto a meningite bacteriana pode ser mais grave.

Além disso, na viral, é comum que os sintomas sejam parecidos com os de uma virose, o que não invalida a possibilidade de outros sinais. Mas fique de olho: mesmo com sintomas leves é importante ir ao médico, já que eles podem piorar. É necessário descartar completamente a possibilidade de ser bacteriana. Aliás, é comum o uso de antibióticos até que o diagnóstico seja comprovado.

Referências: Guia de Vigilância em Saúde (Ministério da Saúde), Saúde de A a Z (MS) e Manual MSD.