Infecção na coluna: entenda os tipos, sintomas e causas

A infecção na coluna muitas vezes não é um problema simples. Ela pode ser causada por diferentes motivos: traumas, cirurgias e procedimentos no local ou até por bactérias ou fungos que afetavam outras partes do corpo e foram carregados pela corrente sanguínea até a coluna.

Os diferentes tipos de infecções podem surgir ao longo dos anos, da infância até a vida adulta, como explica Daniel Oliveira, ortopedista e cirurgião de coluna. Assim, a duração do quadro depende do tipo, do grau na qual a infecção se encontra e do tempo até o início do tratamento adequado. 

Quais os sintomas de infecção na coluna?

Os sintomas variam dependendo do tipo de infecção na coluna. Em alguns casos, pode ocorrer dor no local exato onde existe a infecção. No entanto, alguns pacientes desenvolvem dores nas costas de forma geral, afirma o médico. Além disso, crianças que ainda não possuem desenvolvimento na fala podem apresentar febre, dor local, dificuldade em flexionar ou dobrar a coluna.

“O paciente que sente dor persistente nas costas deve procurar um médico especializado em coluna vertebral. A partir daí é feita uma análise detalhada do histórico de saúde da pessoa e são feitos exames físicos, de imagem, laboratoriais e biópsia”, indica o especialista.

Tipos de infecção na coluna

Os tipos de infecções podem ser divididas conforme o local em que está ocorrendo o processo. Assim, existem a osteomielite, discite, abcessos epidurais, artrite séptica facetária ou uma combinação desses. Daniel Oliveira explica cada tipo:

Osteomielite

A osteomielite é uma infecção óssea (na vértebra) causada por bactérias ou fungos, principalmente pela bactéria Staphylococcus aureus, que habita naturalmente em nossas cavidades nasais, sem causar danos ao hospedeiro. O problema acontece quando, de alguma maneira, esse microorganismo ultrapassa as barreiras protetoras do corpo, penetrando no organismo e infectando ossos – no caso da coluna, a vértebra. 

Discite

Discite é o nome dado quando a infecção atinge os discos intervertebrais no espaço entre as vértebras, principalmente em crianças pequenas, mas também em adultos e idosos. Assim, diante de sintomas de dor intensa sem causa aparente, é muito importante a busca imediata por atendimento médico.

Abscesso epidural

O abscesso epidural também está entre as infecções mais comuns na região. Acontece quando uma coleção líquida dessa infecção (conhecida como pus) está dentro do canal por onde passam a medula espinhal e os nervos da coluna, podendo inclusive levar a lesões neurológicas graves. O problema atinge principalmente a coluna torácica e lombar e, geralmente, tem origem em uma outra infecção, podendo ter relação inclusive com a osteomielite vertebral. Alguns casos possuem relação com procedimentos médicos mais invasivos. 

Artrite séptica facetária

Artrite séptica é uma infecção que ocorre dentro de articulações, como joelhos, quadris, ombros e, no caso da coluna, as articulações facetárias na parte de trás da região. Esse é o tipo menos comum de infecção na coluna. 

O que causa infecção na coluna?

A infecção na coluna pode ser causada por bactérias ou fungos que chegam na região e começam a se multiplicar. “Esses seres podem chegar na coluna via corrente sanguínea quando temos infecções em outra parte do corpo ou por uso de drogas injetáveis, via contaminação direta por traumas abertos ou lesões por armas brancas e de fogo ou via contaminação durante um procedimento cirúrgico no local”, afirma o ortopedista. 

Por isso, pessoas com baixa imunidade estão mais propensas a uma infecção na coluna.

Tratamentos

Os tratamentos para infecção na coluna dependem do tipo de infecção e do grau na qual ela se encontra. Algumas opções são:

• Antibióticos;
• Antifúngicos;
• Internação hospitalar;
• Por fim, cirurgia (em casos mais graves).

Por fim, nos casos de cirurgia, o procedimento pode ser o tradicional ou algum minimamente invasivo, com destaque para a Cirurgia Endoscópica de Coluna. “Nesse procedimento, utilizamos um tubo da espessura de uma caneta com uma câmera de alta resolução na ponta. Assim, com um corte milimétrico, conseguimos colocar o endoscópio no local da infecção na coluna, permitindo coletar material para exame de cultura, descomprimir a medula e os nervos e, finalmente, lavarmos de forma eficaz para acelerarmos o processo de cura”, explica o médico.

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Fonte: Daniel Oliveira, ortopedista e cirurgião de coluna.