Creatinina: O que é, valores de referência e como fazer o exame

Provavelmente, em algum momento da vida, você já realizou algum exame para avaliar como andavam seus níveis de creatinina. Essa substância é produzida pelos músculos e eliminada pelos rins, portanto, altas taxas significam que o corpo pode não estar conseguindo eliminá-la de forma adequada, indicando possíveis problemas nos órgãos. 

Os valores normais considerados de referência para os níveis de creatinina no sangue ficam entre 0,5 a 1,1 mg/dL para mulheres e 0,6 a 1,2 mg/dL para homens. Mas, de acordo com Eugênia Maria Amôedo Amaral, gerente médica da BenCorp, como a substância é produzida no organismo de acordo com o grau de massa muscular, é normal os homens terem maiores níveis de creatinina no sangue, pois eles geralmente têm músculos mais desenvolvidos do que as mulheres.

“Os valores normais de creatinina no sangue podem variar de acordo com o laboratório, além de serem diferentes entre homens e mulheres. Assim, é considerado que a creatinina está aumentada nos homens quando a concentração é superior a 1,2 mg/ dL e nas mulheres quando é superior a 1,0 mg/ dL”, explica.

Creatinina alta: Sintomas

Quando os níveis de creatinina no sangue estão bem mais altos que o normal, alguns desses sintomas podem surgir:

• Cansaço excessivo
• Náuseas e vômitos
• Sensação de falta de ar
• Inchaço nas pernas e nos braços
• Fraqueza
• Retenção de líquidos
• Confusão mental
• Desidratação
• Por fim, pele seca

Outras causas

O aumento da creatinina no sangue costuma indicar problemas nos rins, já que a substância é filtrada por ele, mas isso não acontece em todos os casos. Assim, segundo Eugênia, existem outras causas importantes:

• Atividade física em excesso (caso de atletas e fisiculturistas): essa prática pode aumentar a creatinina no sangue por conta da quantidade de massa muscular dessas pessoas. Fora isso, é frequente a suplementação da substância visando o ganho de músculos, aumentando as taxas. Nesse caso, não há indicação de alteração nos rins.
• Pré-eclâmpsia: ocorre quando há elevação da pressão arterial e diminuição da circulação sanguínea durante a gravidez. Assim, trata-se de um estado grave em que é possível haver lesão nos rins, além de acúmulo de creatina no sangue.
• Infecção ou insuficiência renal: os dois casos estão bastante relacionados ao aumento da creatinina. Ou seja, a infecção renal é causada por bactérias presentes no sistema urinário, enquanto a insuficiência renal se caracteriza por alterações no funcionamento dos rins, havendo redução da capacidade de filtragem no sangue. Isso pode ser causado por uma série de fatores, desde o uso em excesso de suplementos proteicos e medicamentos até desidratação. 
• Diabetes: quando a doença está descontrolada pode haver maior nível de glicose no sangue e complicações como alterações nos rins.

 Como saber se a creatinina está alta?

A médica avisa que deve-se procurar um médico sempre que os resultados da creatinina vierem alterados. Assim, alguns exames podem ajudar na identificação do problema e suas causas, como creatinina parcial de urina e microalbuminúria, exame de sangue e de ureia, clearance de creatina, ultrassom de rins e vias urinárias e outros que podem ser pedidos por um nefrologista. Além disso, havendo aumento da creatinina na urina, dependendo da razão relacionada, o tratamento pode englobar medicamentos diuréticos, antibióticos ou até hipertensivos. 

Leia também: Bronquiolite: O que é, principais sintomas e tratamento