Complicações na retina : como evitar e tratar?

A pessoa com diabetes pode ter lesões em retina após alguns anos do diagnóstico. Essas lesões são pequenos sangramentos, que podem evoluir para manchas e/ ou  perda da visão. Mas, essas lesões são preveníveis  e tratáveis.  

A retinopatia em geral não leva ao embaçamento da visão , ou perda de nitidez para a leitura ou visão distante ; muitas vezes , esses são sintomas passageiros da hiperglicemia , miopia , ou até caratas . 

A prevenção se dá principalmente: 

• Com manutenção controle glicêmico próximo às metas;
• Com o controle da pressão arterial, níveis de colesterol e anemia; 
• Com exames periódicos de retina, para detecção de possíveis alterações em fases iniciais , para tratamento no melhor momento ; 

Quais exames e qual a frequência? 

A avaliação da retina pode ser feita principalmente pelos exames : 

• Oftalmoscopia indireta binocular: realizada pelo oftalmologista , com dilatação de pupilas . Aparelhos portáteis com transmissão de imagens à distância para o especialista  (por exemplo , oftalmoscópio Eyer ®) tem demonstrado também boa precisão na identificação de lesões iniciais , com baixo custo;
• Retinografia: Realizada por um aparelho (retinógrafo) com ou sem necessidade de dilatação da pupila. Leva de 15 a 20 minutos , e tem melhor capacidade de detecção de lesões em estágio inicial.

No caso do diabetes tipo 1, os exames devem ser realizados anualmente a partir de 5 anos do diagnóstico de diabetes. No caso do diabetes tipo 2, os exames de retina devem ser realizados anualmente a partir do diagnóstico, pois não  é  possível  precisar a data  do início da hiperglicemia.

Em gestantes, há um potencial de agravamento de retinopatia prévia; os exames devem ser feitos com maior frequência ( 2 a 3 vezes durante a gestação ).

A retinopatia diabética é uma complicação ocular comum associada ao diabetes. Ela ocorre quando os altos níveis de açúcar no sangue danificam os vasos sanguíneos da retina, que é a parte do olho responsável pela captura de imagens. Com o tempo, esse dano pode levar à perda da visão.

A prevenção e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações na retina causadas pelo diabetes. Aqui estão algumas medidas que podem ser tomadas:

Manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa recomendada é essencial para prevenir danos aos vasos sanguíneos da retina. Isso envolve seguir um plano alimentar saudável, praticar exercícios regularmente e tomar medicamentos prescritos pelo médico.

É importante realizar exames oftalmológicos de rotina, pelo menos uma vez por ano, para detectar precocemente quaisquer sinais de retinopatia diabética. Quanto mais cedo a condição for diagnosticada, maiores são as chances de prevenir ou retardar a progressão da doença.

Controlar a pressão arterial e os níveis de colesterol também é importante na prevenção da retinopatia diabética. A hipertensão e o colesterol elevado podem agravar o dano aos vasos sanguíneos, aumentando o risco de complicações oculares.

Tratamentos para retinopatia diabética

Existem várias opções de tratamento disponíveis para a retinopatia diabética, dependendo do estágio da doença. Alguns tratamentos incluem fotocoagulação a laser, injeções intravítreas de medicamentos ou cirurgia. É importante consultar um oftalmologista especialista em retina (retinólogo) para discutir qual é a melhor opção de tratamento para cada caso.

Além das medidas mencionadas acima, cuidar dos olhos de forma geral também é importante. Isso inclui evitar o tabagismo, usar óculos de sol para proteção contra os raios ultravioleta, descansar os olhos periodicamente durante atividades prolongadas que envolvam esforço visual e evitar lesões oculares.

Em resumo, a retinopatia diabética é uma complicação séria do diabetes que pode levar à perda da visão se não for tratada adequadamente. Controlar os níveis de açúcar no sangue, realizar exames oftalmológicos regulares e adotar um estilo de vida saudável são medidas essenciais para prevenir complicações na retina. Além disso, existem tratamentos disponíveis para retardar a progressão da doença e preservar a visão. É fundamental seguir as orientações médicas e buscar atendimento oftalmológico regular para garantir uma boa saúde ocular.

Fonte : https://diretriz.diabetes.org.br/manejo-da-retinopatia-diabetica/