Rabdomiólise: O que é, sintomas, tratamentos e causas

A rabdomiólise é uma lesão muscular que ocorre quando as células musculares se rompem e algumas substâncias que ficam dentro do músculo vazam para a circulação sanguínea, podendo causar diversas complicações.

As substâncias liberadas no sangue incluem cálcio, sódio e potássio, mioglobina e creatinofosfoquinase. A mioglobina, por exemplo, pode prejudicar o funcionamento dos rins e levar a insuficiência renal. Por se tratar de uma doença grave, é importante procurar um hospital ou pronto-socorro assim que se suspeitar de rabdomiólise, a fim de iniciar o tratamento o quanto antes.

Causas

De acordo com o ortopedista, a maioria dos episódios de rabdomiólise são de causa adquirida, entre elas destacam-se:

• Excesso de exercício físico;
• Trauma por acidente de carro, por exemplo;
• Fraturas;
• Infecções virais ou bacterianas;
• Abuso de álcool e drogas;
• Doenças já existentes que afetam os músculos.

“A rabdomiólise por excesso de treino está cada vez mais comum, porque normalmente as pessoas que praticam exercício físico de alta intensidade acabam solicitando tanto o músculo que ele entra em necrose e a célula se rompe, fazendo com que a mioglobina (proteína do músculo) vá para a corrente sanguínea”, ressalta o especialista.

Sintomas

Os sintomas da rabdomiólise incluem:

• Dor e rigidez nos músculos;
• Dificuldade para fazer movimentos;
• Fraqueza;
• Cansaço generalizado;
• Dor nas articulações;
• Febre, em caso de infecção;
• Urina amarronzada ou avermelhada;
• Dor nos rins.

Leia também: Lesão do manguito rotador: o que é, causas, sintomas e tratamento

Diagnóstico de rabdomiólise

O diagnóstico da rabdomiólise é feito após avaliação médica dos sintomas e da história clínica da pessoa. Assim, o médico pode indicar a realização de exames de sangue e de urina para analisar a concentração de mioglobina, creatinofosfoquinase e eletrólitos circulantes no sangue. Além disso, o exame de urina pode ajudar a avaliar sinais indicativos de insuficiência renal.

Como é feito o tratamento da rabdomiólise

A rabdomiólise é uma doença grave que pode levar a sérias complicações de saúde, como a insuficiência renal, por exemplo. Por isso, buscar atendimento médico é extremamente fundamental para tratar o problema. Segundo o ortopedista Lee, o tratamento da rabdomiólise é de suporte. Geralmente a pessoa é internada para ser monitorada por uma equipe médica que vai averiguar a pressão arterial, funcionamento dos rins e de outros órgãos. A duração desse processo depende da causa e evolução do paciente.

Além disso, o tratamento também consiste em descobrir a causa subjacente e tratar as complicações que podem surgir por conta das substâncias que estão na corrente sanguínea. Dessa forma, o paciente recebe soro na veia para evitar um quadro de desidratação.

Por fim, se houver lesão renal aguda, é necessário a realização de hemodiálise, um procedimento no qual uma máquina faz o trabalho de filtrar e limpar o sangue, já que o rim doente não consegue fazer.

Fonte: Bruno Lee, ortopedista, especialista no atendimento de pacientes com patologias do pé e tornozelo