Doença Ocular da Tireoide: Entenda como a tireoide pode afetar os olhos

Quando a tireoide não vai bem, o corpo dá sinais que precisa de ajuda. Cansaço extremo, diminuição da libido e falta de concentração são alguns dos sintomas mais conhecidos que indicam problemas na tireoide. Para além desses sintomas, a condição também pode prejudicar a visão, é a chamada Doença Ocular da Tireoide (DOT). Continue lendo e entenda como a tireoide pode afetar os olhos.

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A importância da tireoide

Também conhecida por seu formato borboleta, a tireoide fica localizada no pescoço e é responsável por regular algumas funções essenciais do corpo, como por exemplo o cérebro, fígado, rins e o coração. Além disso, ela é responsável por produzir hormônios como tiroxina e triiodotironina. Porém, se a tireoide não funcionar corretamente, pode causar diversos problemas a saúde.

Afinal, como a doença ocular da tireoide pode afetar os olhos?

A Doença Ocular da Tireoide (DOT) é uma doença rara, crônica e progressiva – uma condição extremamente heterogênea, na qual os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e evoluir de maneira leve, moderada ou severa.  Assim, a enfermidade também é conhecida como orbitopatia de Graves ou oftalmopatia de Graves.

O corpo humano é um sistema inteligente, complexo e interligado. Para seu pleno funcionamento são necessários cuidados e atenção. Alguns sinais e sintomas, por exemplo, podem ser alertas para condições graves que afetam os olhos – como é o caso da DOT.

Por ser autoimune, a DOT acontece quando o organismo começa a atacar as próprias células ao redor dos olhos. Dessa forma, a doença causa inflamação e inchaço do tecido adiposo e muscular na região.

Principais sintomas da Doença Ocular da Tireoide

• Dor;
• Vermelhidão;
• Sensibilidade à luz;
• Olhos arregalados (retração palpebral) e saltados (proptose);
• Diplopia (visão dupla);
• Olhos desalinhados ou que não se movem juntos;
• Inchaço;
• Lacrimejamento excessivo.

Além disso, em alguns casos a doença pode levar à cegueira.

Embora a maioria das pessoas com DOT (90%) tenha hipertireoidismo concomitante, a DOT também pode ocorrer em pessoas com a tireoide normal ou com hipotireoidismo, quando há queda na produção dos hormônios T3 e T4 (10% dos casos).

Além disso, a prevalência de pessoas com DOT não é conhecida, mas é estimada que a condição afete 16 a cada 100 mil mulheres na população mundial e 2,9 a cada 100 mil homens. No entanto, embora seja mais frequente em mulheres, a forma mais grave da doença é mais comum em homens e em pessoas tabagistas.

Tratamento

Por fim, assim como todas as condições raras, o diagnóstico precoce e o cuidado adequado é fundamental para um melhor manejo da doença. Dessa forma, o diagnóstico da DOT é clínico, feito por meio de um exame detalhado com médico oftalmologista especialista em cirurgia plástica ocular.

Portanto, é possível complementar a investigação com exames de sangue para avaliar a função tireoidiana e de imagem. A tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética podem fornecer informações mais precisas, por exemplo.

Referências

1 McKeag D, et al. Clinical features of dysthyroid optic neuropathy: a European Group on Graves’ Orbitopathy (EUGOGO) survey. Br J Ophthalmol. 2007;91(4):455-458.

2 McAlinden C. An overview of thyroid eye disease. Eye Vis (Lond). 2014 Dec 10;1:9. doi: 10.1186/s40662-014-0009-8.