Colposcopia: o que é, para que serve e preparo para o exame

É bem provável que já tenha se deparado com esse nome em algum pedido médico, mas você sabe o que é e para que serve a colposcopia? Trata-se de um exame ginecológico por meio do qual o médico tem uma visualização maximizada do colo uterino, da vagina e da vulva.

A seguir,  Patrícia De Luca, ginecologista do laboratório Fleury Medicina e Saúde explica tudo sobre o procedimento.

Para que serve e como é feita a colposcopia?

Por oferecer uma visão aumentada de alguns órgãos internos do sistema reprodutor feminino, ele permite que o médico enxergue lesões que não são vistas a olho nu. Desta forma, é possível diagnosticar precocemente doenças ou alterações de origem infecciosa e inflamatória, assim como tumores. 

E como é feita a colposcopia? A paciente fica em posição ginecológica e o médico usa um espéculo vaginal para manter as paredes vaginais afastadas. Pode ser preciso o uso de ácido acético, um líquido que permite ao médico ter maior visibilidade de células anormais, sua localização e tamanho. Quando é necessário o uso desse ácido, pode haver uma leve sensação de queimação ou ardência. Geralmente, após o ácido acético, precisa-se usar uma outra solução diluída em iodo (solução de Lugol), que permite visualizar de maneira ainda mais clara essas anormalidades. 

Em seguida, o médico olha a região por meio de um aparelho chamado colposcópio, que parece um microscópio. Ele permite uma visão muito ampliada da área e possui um filtro de cores que auxilia no diagnóstico de pequenos vasos sanguíneos anormais no colo do útero.

Se forem observadas lesões, o médico pode solicitar a realização de uma biópsia.

A colposcopia deve ser feita junto com o Papanicolaou?

Embora essa seja uma prática muito comum, não é a ideal. “O ideal seria a realização primeiramente do exame de Papanicolaou, avaliação do resultado e posteriormente a Colposcopia”, diz Patricia. Isso porque, dessa forma, a colposcopia pode ser feita já com conhecimento do resultado do Papanicolaou. “Além disso, a coleta do Papanicolaou pode causar leve sangramento ou pequenas erosões na superfície do colo, com eventual prejuízo do exame colposcópico”, explica a médica. No entanto, devido à praticidade, os dois exames são solicitados para a realização simultânea. 

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Quem deve fazer?

Mulheres que são ou já foram sexualmente ativas, e também em casos de alterações nas células ou HPV (papilomavírus humano) positivo. O exame pode ser feito durante a gestação e também durante a menstruação.      

Qual é o preparo?

É preciso evitar o uso de compostos que alteram a cor da vulva, vagina e colo uterino, assim como pomadas na região vulvar até quatro dias antes. Muitas vezes, porém, o preparo da colposcopia acaba sendo fundido ao preparo do Papanicolaou, já que são exames que costumam ser feitos juntos. Neste caso, 

o preparo é diferente: abstinência sexual, não usar cremes vaginais e duchas íntimas até 48h antes do exame e ausência de sangramento vaginal, incluindo sangue menstrual.

Fonte: Patrícia De Luca, ginecologista do laboratório Fleury Medicina e Saúde